Non-HDL-kolesterol – räkna ut ditt värde
Non-HDL-kolesterol är det kolesterol som finns i alla blodfettspartiklar utom HDL. Värdet räknas fram från två vanliga provsvar: totalkolesterol och HDL-kolesterol.
Osäker på dina värden? Läs mer om Totalkolesterol och HDL-kolesterol.
Så fungerar Non-HDL-kolesterol
Non-HDL-kolesterol beräknas som totalkolesterol minus HDL-kolesterol. Värdet omfattar kolesterolet i alla apoB-innehållande lipoproteiner – LDL, VLDL, IDL och Lp(a) – det vill säga de partiklar som enligt ESC/EAS kan bidra till åderförkalkning.
Enligt ESC/EAS riktlinjer för blodfetter (2019) är non-HDL ett alternativt behandlingsmål, särskilt vid förhöjda triglycerider, diabetes, fetma eller mycket låga LDL-värden, då LDL ensamt kan ge en ofullständig bild.
Riktlinjerna anger att non-HDL kan beräknas även från prov som inte är tagna fastande.
ESC/EAS målnivåer för non-HDL-kolesterol
| Riskkategori | Mål för LDL | Mål för non-HDL |
|---|---|---|
| Mycket hög risk | under 1,4 mmol/L | under 2,2 mmol/L |
| Hög risk | under 1,8 mmol/L | under 2,6 mmol/L |
| Måttlig risk | under 2,6 mmol/L | under 3,4 mmol/L |
Källa: 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Riskkategorin bestäms av läkare utifrån bland annat SCORE2, sjukdomshistoria och övriga riskfaktorer.
Hur har målnivåerna tagits fram?
ESC/EAS har satt målen för non-HDL som respektive LDL-mål plus 0,8 mmol/L. Tillägget motsvarar den mängd kolesterol som normalt finns i VLDL-partiklar när triglyceriderna ligger på normal nivå.
LDL-målen i sin tur bygger på randomiserade studier och metaanalyser som visar att risken för hjärt-kärlhändelser minskar i proportion till hur mycket LDL sänks. Riktlinjerna anger non-HDL som ett sekundärt mål, medan LDL är det primära.
Vanliga frågor om Non-HDL-kolesterol
Hur räknar man ut non-HDL-kolesterol?
Non-HDL-kolesterol = totalkolesterol minus HDL-kolesterol. Med totalkolesterol 5,5 och HDL 1,3 mmol/L blir non-HDL 4,2 mmol/L.
Vilken målnivå gäller för mig?
Det beror på din riskkategori. ESC/EAS anger under 3,4 mmol/L vid måttlig risk, under 2,6 vid hög risk och under 2,2 vid mycket hög risk. Riskkategorin bedöms av läkare.
Behöver jag vara fastande?
Enligt ESC/EAS riktlinjer från 2019 kan non-HDL beräknas från prov som inte är tagna fastande.
Vad är skillnaden mellan non-HDL och LDL?
LDL mäter kolesterolet i LDL-partiklarna. Non-HDL omfattar dessutom VLDL, IDL och Lp(a), det vill säga alla apoB-innehållande partiklar.
Källor
- 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias — European Heart Journal (2020)